Knochenaufbau für Zahnimplantate in Offenbach-Bieber: wenn der Kiefer zusätzliche Stabilität benötigt

Wann ist ein Knochenaufbau notwendig?

Die Diagnose „zu wenig Knochen“ ist heute kein Grund mehr, auf festsitzenden Zahnersatz zu verzichten. Mit modernen, minimalinvasiven Verfahren zum Kieferknochenaufbau (Augmentation) können wir die stabile Basis für Ihre Implantate in unserer Praxis Bieberdent in Offenbach-Bieber schonend rekonstruieren.

Ein Knochenaufbau kann erforderlich sein, wenn der vorhandene Kieferknochen nicht genügend Breite oder Höhe bietet, um ein Implantat vollständig und stabil zu umschließen.

Ob eine Augmentation notwendig ist, hängt nicht allein von der vorhandenen Knochenmenge ab. Entscheidend sind auch die geplante Position des Implantats, die Knochenqualität, die spätere Belastung und die gewünschte prothetische Versorgung.

Kleinere Defekte können häufig gleichzeitig mit dem Einsetzen des Implantats aufgebaut werden. Bei größeren Defekten wird der Kieferknochen zunächst rekonstruiert. Das Implantat folgt nach der Einheilung in einem zweiten Eingriff.

Warum baut sich der Kieferknochen überhaupt ab?

Der Kieferknochen wird durch die natürlichen Zahnwurzeln beim Kauen funktionell belastet. Geht ein Zahn verloren, setzt im Bereich des leeren Zahnfachs ein natürlicher Umbauprozess ein. Dabei können Höhe und Breite des Kieferkamms abnehmen.

Weitere häufige Ursachen für einen Knochenschwund sind:

• Parodontitis: Die chronische Entzündung des Zahnhalteapparats kann den Kieferknochen abbauen.
• Lange bestehende Zahnlücken: Je länger ein Zahn fehlt, desto stärker kann sich der betreffende Kieferabschnitt verändern.
• Entzündungen und Zysten: Erkrankungen im Bereich der Zahnwurzel können zu örtlichen Knochendefekten führen.
• Unfälle und frühere Eingriffe: Verletzungen oder operative Behandlungen können die vorhandene Knochensubstanz beeinträchtigen.
• Ungünstige Belastungen: Eine dauerhaft ungleichmäßige Druckverteilung kann den Knochen zusätzlich beanspruchen.
• Wie Zahnimplantate aufgebaut sind und welche Voraussetzungen für eine Implantation bestehen, erklären wir auf unserer Seite zu Zahnimplantaten.

Ist ein Knochenaufbau immer erforderlich?

Nein. Ein reduziertes Knochenangebot bedeutet nicht automatisch, dass ein umfangreicher Knochenaufbau notwendig ist. Moderne Implantatformen, kürzere Implantate und eine präzise dreidimensionale Planung können es ermöglichen, den vorhandenen Knochen gezielt zu nutzen.

Bei der Versorgung eines vollständig zahnlosen Kiefers können in ausgewählten Fällen auch Konzepte mit strategisch positionierten oder schräg eingesetzten Implantaten infrage kommen. Dazu gehört beispielsweise All-on-4.

Welche Lösung geeignet ist, hängt von der individuellen Anatomie und der geplanten Versorgung ab. Mehr dazu erfahren Sie auf unserer Seite Implantate bei wenig Knochen.

Einschätzung von David Nadas

„Ein Knochenaufbau ist kein Selbstzweck. Wir prüfen zunächst, ob sich der vorhandene Knochen für eine stabile und prothetisch sinnvolle Implantatposition nutzen lässt. Ist das nicht möglich, bauen wir gezielt dort auf, wo der zusätzliche Knochen für ein langfristig stabiles Ergebnis benötigt wird.“

Welche Methoden des Knochenaufbaus gibt es?

Die geeignete Methode richtet sich danach, wo und in welchem Umfang Kieferknochen fehlt.

Gesteuerte Knochenregeneration – GBR

Die Guided Bone Regeneration, kurz GBR, wird häufig bei kleineren und mittleren Knochendefekten eingesetzt. Dabei bringen wir Knochenersatzmaterial oder eine Kombination mit Eigenknochen in den Defekt ein.

Eine schützende Membran hält das Material an seinem Platz und schafft einen abgegrenzten Bereich, in dem sich neuer Knochen bilden kann. Kleinere Aufbauten lassen sich häufig gleichzeitig mit der Implantation durchführen.

Seitlicher Aufbau des Kieferkamms

Ist der Kieferkamm zu schmal, kann er seitlich verbreitert werden. Abhängig vom Umfang des Defekts kommen partikuläres Knochenmaterial, stabilisierende Membranen oder feste Knochenblöcke zum Einsatz.

Bei größeren Aufbauten heilt der rekonstruierte Bereich zunächst ein, bevor das Implantat eingesetzt wird.

Schalentechnik und individuelle Titanmeshes

Bei größeren Knochendefekten nutzen wir stabile Knochenschalen oder individuell angefertigte Titanmeshes, um den Kiefer gezielt wiederaufzubauen. Die Schalentechnik schafft einen geschützten Raum, in dem sich neuer Knochen bilden kann.

Für komplexe Defekte können wir mithilfe der 3D-Diagnostik passgenaue Titangitter wie Yxoss CBR® planen. Sie werden individuell an den Kiefer angepasst und ermöglichen einen präzisen Knochenaufbau in der benötigten Breite und Höhe.

Sinuslift im Oberkiefer

Im hinteren Oberkiefer steht unterhalb der Kieferhöhle häufig nur eine geringe Knochenhöhe zur Verfügung. Bei einem Sinuslift wird die Schleimhaut der Kieferhöhle vorsichtig angehoben und der entstandene Raum mit Knochenmaterial aufgefüllt.

Je nach vorhandener Knochenhöhe kann der Sinuslift über einen kleinen Zugang durch das Implantatfach oder über einen seitlichen Zugang erfolgen. Ausführliche Informationen finden Sie auf unserer Seite zum Sinuslift.

Eigenknochen oder Knochenersatzmaterial?

Für den Kieferknochenaufbau stehen unterschiedliche Materialien zur Verfügung. Welches Material geeignet ist, richtet sich nach Größe und Form des Defekts sowie nach dem gewählten Verfahren.

Körpereigener Knochen

Eigenknochen besitzt besonders gute biologische Eigenschaften und wird vor allem bei größeren oder anspruchsvollen Aufbauten eingesetzt. Er kann innerhalb des Mundes, beispielsweise aus dem hinteren Kieferbereich, gewonnen werden.

Knochenersatzmaterial

Knochenersatzmaterial dient als stabiles Gerüst, in das körpereigener Knochen einwachsen kann. Je nach Produkt besteht es aus synthetischen, tierischen oder menschlichen Ausgangsmaterialien. Die verwendeten Materialien werden speziell für den medizinischen Einsatz aufbereitet.

Kombination verschiedener Materialien

Häufig werden Eigenknochen und Knochenersatzmaterial miteinander kombiniert. Dadurch lassen sich die biologischen Eigenschaften des Eigenknochens mit der Volumenstabilität des Ersatzmaterials verbinden.

Welche Lösung wir empfehlen, besprechen wir vor der Behandlung verständlich und transparent mit Ihnen.

So läuft der Knochenaufbau bei Bieberdent ab

1. Untersuchung und Diagnostik

Wir untersuchen den Kiefer, das Zahnfleisch und die geplante Implantatregion. Wenn zweidimensionale Röntgenaufnahmen für die Beurteilung nicht ausreichen, ermöglicht eine DVT-Aufnahme die dreidimensionale Darstellung des vorhandenen Knochens und wichtiger anatomischer Strukturen.

2. Digitale Behandlungsplanung

Auf Grundlage der Diagnostik bestimmen wir die optimale Implantatposition und ermitteln, an welcher Stelle zusätzlicher Knochen benötigt wird. Anschließend wählen wir das geeignete Verfahren und Material aus.

3. Ambulanter Eingriff

Der Knochenaufbau erfolgt in der Regel ambulant unter örtlicher Betäubung. Das Aufbaumaterial wird in den vorbereiteten Bereich eingebracht, stabilisiert und bei Bedarf mit einer Membran geschützt.

4. Gleichzeitige oder spätere Implantation

Bei kleineren Defekten kann das Implantat häufig gleichzeitig mit dem Knochenaufbau eingesetzt werden. Bei größeren Defekten heilt der aufgebaute Knochen zunächst ein, bevor die Implantation erfolgt.

5. Einheilung und endgültige Versorgung

Die Einheilzeit richtet sich nach der Größe des Aufbaus, der verwendeten Technik und der individuellen Heilung. Nach stabiler Einheilung kann das Implantat eingesetzt oder mit dem endgültigen Zahnersatz versorgt werden.

Wie hoch ist der finanzielle Eigenanteil für einen Knochenaufbau?

Der finanzielle Eigenbehaltl richtet sich nach dem Umfang des Knochenaufbaus, der gewählten Methode und den verwendeten Materialien. Auch die Frage, ob Knochenaufbau und Implantation gleichzeitig erfolgen können, beeinflusst die Höhe.

Nach der Untersuchung erhalten Sie einen transparenten Behandlungsplan mit allen vorgesehenen Leistungen. Private Krankenversicherungen und Zahnzusatzversicherungen beteiligen sich abhängig vom jeweiligen Tarif. Auf Wunsch ist bei Bieberdent auch eine Finanzierung über bequeme monatliche Teilbeträge möglich.

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